En ny psykiatri

Mennesker med alvorlige psykiske helseproblemer trenger hjelp, men ikke en steinalderpsykiatri som i dag påfører mennesker enda mer lidelse. Det betyr ikke at det ikke fins mennesker som opplever at de får tilfredsstillende hjelp av psykiatrien. Steinalderpsykiatrien rammer først og fremst dem som har fått kroniske problemer, oftest som et resultat av psykiatriens meget kritikkverdige behandlingsmetoder.

Dette psykiatriske overgrepssystemet er legalisert gjennom loven om psykisk helsevern. Gjennom denne loven har den psykiatriske makteliten greid å tilrane seg en autoritær og totalitær makt over avmektige mennesker. Tida er overmoden for et paradigmeskifte i psykiatrien, men sosialhistoria viser at enhver tid er blind for sin egen ondskap og dumskap.

Psykiatriske krisesentre

En ny psykiatri må ha ansatte som sjøl har hatt psykiske helseproblemer, slik som det er innen rusomsorgen. Noe av det som må skje er at det opprettes mange lokale psykiatriske krisesentre på samme måte som det eksisterer krisesentre og sjølhjelpsgrupper for mishandlede kvinner.

Så må psykiatriske sykehus erstattes med ”friskhus”, som ikke er opptatt av tvang og medikamenter, men konsentrerer seg om å skape velvære, aktivisering og sosialisering. Alternative behandlingsformer med blant annet terapi med vitaminer, mineraler og fettsyrer bør også inngå i en ny psykiatri sammen med for eksempel psykoterapi, kognitiv terapi og psykodrama.

Sjølsagt skal mennesker med psykiske helseproblemer også ha dem samme rettighetene til bistand i sitt hjem og lokalmiljø som fysisk funksjonshemmede og eldre. En ny psykiatri må innføre personlige ombud, slik som i Sverige. Videre må det bli en lovfesta rettighet for mennesker med psykiske helseproblemer å få personlige assistenter, som kan bistå med praktisk hjelp og sosial støtte i dagliglivet.

Mennesker med psykiske helseproblemer skal bo i sine egne leiligheter. Det har vist seg at med gode hjelpeprogrammer har mennesker, som har vært stuet bort på institusjoner i 20-40 år, klart seg meget bra ved utflytting til egne hjem, jfr. Vermont-prosjektet.

Det kan også være behov for kommunale gruppe - og avlastningsboliger i lokalmiljøet. I dag bærer slike gruppeboliger under spesialisthelsetjenesten preg av å være små mini – asyl med den gamle asylkulturen.

Menneskesynet må forandres i den nye psykiatrien. Betrakter man mennesket som en ting, så behandler man det også som en ting. Betrakter vi imidlertid mennesket som noe uerstattelig, så vil det endre vår behandling av det, skriver den danske filosofen og teologen Peter Kemp.

De hvite frakkers lov

Den nye psykiatrien må være basert på den vanlige helselovgivningen. Lov om psykisk helsevern er en særlov og en overgrepslov, som gir den enkelte lege enorm stor makt over mennesker med psykiske helseproblemer. Denne loven må avskaffes. I en ny psykiatri bør eventuelle bestemmelser om mennesker med psykiske helseproblemer integreres i den ordinære helselovgivningen. Mennesker med psykiske helseproblemer er ikke noe mer velegnet for tvangsbruk enn andre mennesker. Psykiater Reidar Larsen sa i tidsskriftet ”Hverdag” allerede i 1978 at tvang og behandling ikke hører sammen.

De 11 000 tvangsinnleggelsene i året bør kunne reduseres med 95 prosent, da de aller fleste er verken til fare for seg sjøl eller andre, men blir tvangsinnlagt etter det behandlingsmessige tilleggskriteriet i loven. Dette tilleggskriteriet ville allerede Europarådet avskaffe for over 20 år siden, fordi det er altfor skjønnsmessig.

Mennesker som er til fare for seg sjøl eller andre, kan bli tatt hånd om etter bestemmelsene om nødrett i straffelovens §§ 47-48. Dette foreslo nåværende høyesterettsdommer Ketil Lund i en offentlig utredning (NOU 1988:8). Når lov om psykisk helsevern i dag gir psykiaterne hjemmel etter nødretten til å utføre elektrosjokk mot pasientens vilje, så må også tvangsinnleggelser i en ny psykiatri kunne skje etter nødrettens bestemmelser.

Tvangsmidler

I en ny psykiatri må sjølsagt all bruk av mekaniske tvangsmidler være forbudt. Likeledes må bruk av isolater forbys. Dette er integritetskrenkende og torturmessige overgrep. Psykiatriske testamenter der man kan bestemme sin egen behandling, må også innføres.

Helsebyråkratene i Helse- og omsorgsdepartementet og Sosial- og helsedirektoratet har flere ganger foreslått bruk av enda mer krenkende tvangsbruk. Nå har disse foreslått at konverteringsparagrafen skal innføres i Norge, og som består i at psykiaterne kan omgjøre en frivillig innleggelse til en tvangsinnleggelse under oppholdet.

Videre har de nå foreslått at isolater og mekaniske tvangsmidler skal brukes på barn under 16 år. Dette kan ikke kalles for annet enn behandlingsfascisme. Ved innføringa av den nye loven om psykisk helsevern i 1999 foreslo også disse helsebyråkratene at det måtte bli lov å bedrive tvangsbehandling i stua til folk.

Medikamenter

Psykiatriens massive bruk av nevroleptika er kjemisk lobotomering. I dag vandrer de fleste pasientene som neddopede zombier på institusjonene. All tvangsmedisinering må bli forbudt i den nye psykiatrien. De som vil bruke medikamenter, skal på forhånd informeres om deres katastrofale virkninger.

Psykiatrien har også innbilt Høyesterett at ”schizofreni” er en uhelbredelig og livsvarig lidelse, som må tvangsmedisineres også når vedkommende er helt symptomfri. I to oppsiktsvekkende dommer har Høyesterett gitt slik tillatelse.

En ny psykiatri må også kvitte seg med alle de løgnaktige mytene om mennesker med psykiske helseproblemer. Den største myten er at ”schizofreni” er en uhelbredelig og livsvarig lidelse. Med god hjelp så kan de aller fleste bli helt bra eller mye bedre. Dette viser en mengde undersøkelser.

Den biologiske psykiatrien har gjort hjernen til syndebukk, og den innbiller oss at psykiske helseproblemer skyldes for mye eller for lite av dopamin eller serotonin. Den svenske nevrologen Lars Mårtensson skriver at nevroleptika bare skaper kaos i hjernen som så behandles med enda mer nevroleptika. I bruksanvisningen til nevroleptikumet Risperdal står det at ”Bivirkningene er ofte vanskelig å skille fra sykdomssymptomene”.

En ny psykiatri vil neppe trenge diagnoser. Psykiaterne klamrer seg til diagnosene som til en sutteklut og setter negative og krenkende merkelapper på menneskene. Professor i klinisk psykologi, Richard P. Bentall, mener at vi kan skrote de nærmere 400 fantasifulle psykiatriske diagnosene i den amerikanske diagnosemanualen.

Medisinen ut av psykiatrien

Da vi fikk vår første ”Lov om Sindssyges Behandling og Forpleining” i 1848, kom også medisinen inn i psykiatrien. Der skulle den aldri ha vært, fordi psykiatrien har alltid vært en pseudovitenskapelig grein av medisinen. I en ny psykiatri må medisinen få en mye mer beskjeden rolle. Den bør kunne ivaretas av fastlegene. I dagens system er det eksempel på at man har hatt 40 psykiatere som behandlende lege i løpet av 20 år på 11 forskjellige institusjoner.

Den nye psykiatrien må også gi menneskene i psykiatrien en langt bedre rettssikkerhet. De 57 kontrollkommisjonene er fortsatt farseaktige sandpåstrøere som i 157 år har applaudert alle de medisinske overgrepene i psykiatrien.

Tida er for lengst moden for at det nedsettes en uavhengig kommisjon til å granske psykiatrien, men både myndighetene og psykiatrien er redde for en omfattende fagetisk og fagkritisk debatt. Derfor vil det psykiatriske overgrepssystemet fortsatt forbli en anakronisme.

Lars Olle Engaas: Tidsskriftet "Psykisk helse"