Evalueringen viser at tilbudene gir brukerne et viktig og etterlengtet tilbud om å mestre psykiske helseutfordringer uten at psykofarmaka skal være hovedstrategien for hjelpen. (KBT)
Walter Keim, pensjonert høgskolelektor, tlf.
45435004
Almbergskleiva 64
6657 Rindal, 8.8.2021
Det refereres til Medisinfrie tilbud – ideologisk betinget? Behandlingen innenfor «medisinfrie» tilbud synes å være utviklet på ideologiske premisser – ikke vitenskap.
Jan Ivar Røssbergs polemikk mot medisinfri behandling ble allerede besvart på bakgrunn av rapporten ERFARINGER FRA PILOTPROSJEKTET om medikamentfri behandling I HELSE BERGEN, som dokumenterer at et behov blir dekket, pasienter gir gode tilbakemeldinger og 90% av behandlere er positive.
Først skal evidensen for medikamentfrie behandling dokumenteres. Etableringen skjedde etter krav fra Fellesaksjonen fra 5 pasientorganisasjoner . Det er feil å ignorere evidensen og positiv evaluering av implementeringen og et totalt bomskudd å konstruere "ideologiske likheter" med bl. a. scientologibevegelsen.
Medikamentfrie forløp kan forstås som aktiv virksom kunnskapsbasert psykosebehandling hvor pasienten enten har sluttet med antipsykotika, eller ønsker hjelp til å avslutte behandling med antipsykotika . I Helse Vest kan behandlingen inneholde blant annet samtaleterapi, musikkterapi, individuell jobbstøtte (IPS), familiesamarbeid, undervisningsbaserte gruppetilbud som Illness Management and Recovery (IMR), fysisk trening og miljøterapi.
Nasjonale retningslinjer for psykoselidelser (Helsedirektoratet, 2013) gir sterkeste anbefalinger for en rekke psykososiale behandlingstiltak for psykose, og graderer dem også høyt. Dette inkluderer kognitiv atferdsterapi (evidensgrad: 1a, anbefaling: A), psykodynamisk terapi (2a, B), enkeltfamiliegrupper (1b, A), flerfamiliegrupper (1a, A), musikkterapi (1a, A), integrering av fysisk trening (1b, A), individuell jobbstøtte (1a, A), sosial ferdighetstrening (1a, A) og kognitiv trening (1b,B).
Retningslinjene for psykosebehandling kapitel 8.5.1:
"Kognitiv atferdsterapi ved psykoser bør tilbys alle pasienter som plages med psykosesymptomer, i individuelle forløp med en varighet på minst 15–20 samtaler. Kognitiv atferdsterapi kan benyttes i alle behandlingsfaser." Vurderingen av kunnskapsgrunnlag er på høyeste nivå: Grad A. Nivå 1a
Mange pasienter forteller om brudd på retningslinjene på det punktet. Forebyggingsenheten mot tortur rapporterer om avdelinger som mangler kompetanse. Psykiatrien forsvarer tvangsmedisinering med fornektelse av evidens av medisinfri behandling.
Påstanden fra psykiatrien at psykososial behandling virker bare hvis nevroleptika gies har ingen støtte i forskning: Det finnes ingen evidens for at antipsykotika fremmer «psychosocial functioning, vocational functioning, and quality of life» (Buchanan et al 2009 PORT Treatment Recommendations).
Medisinfrie tilbud er solid forankret i retningslinjene. Det er et totalt bomskudd å insinuere at det er alternativ behandling på bakgrunn av ideologiske premisser fra scientologibevegelsen. Dessuten er tiltaket et brukerkrav og pasientene er fornøyd med gjennomføringen.
Medisinfrie tilbud er dessuten et krav
fra Fellesaksjonen for medisinfrie behandlingsforløp i psykiske
helsetjenester.
Mental Helse, Hvite Ørn, Landsforeningen for
Pårørende innen Psykisk helse, Aurora og We Shall Overcome – WSO
står samlet bak kravet at det ble opprettet medisinfrie enheter i
alle landets helseforetak.
Brukere selv ser unngåelse av tvangsmedisinering som
sentralt:
1)man ikke blir utsatt for tvangsmedisinering, eller
opplever at medisiner påtvinges ved press eller
overtalelse.
2)grunnbehandlingen er å få et trygt sted å være,
en seng å sove i, regelmessige måltider og mennesker å snakke med.
Forskning (Strand et al 2021, Oedegaard et al. 2020) bekrefter behovet for denne behandlingen.
Evalueringene bl. a. av Helse Vest og Kompetansesenter for brukererfaring og tjenesteutvikling (KBT) viser at medisinfrie tiltak er positivt mottatt av både pasienter og behandlere.
Evalueringen viser at tilbudene gir brukerne et viktig og etterlengtet tilbud om å mestre psykiske
helseutfordringer uten at psykofarmaka skal være hovedstrategien for hjelpen...Når de (..) hadde mottatt slik behandling, var det mange positive tilbakemeldinger på ulike deler av tilbudene (KBT)
Mvh
-- -- Walter Keim Netizen: http://walter.keim.googlepages.com Case Keim Against Germany: No Right to Information Law in Bavaria: https://t.co/krZaa1Jyok http://wkeim.bplaced.net/files/enforce_access_to_information.html
Sammenlikning effekter av medisinfri og antipsykotika(AP):